Handwerk & Freiberuf
Kassenpflicht Arzt und Freiberufler: Praxis ab 100.000 € Umsatz
Registrierkasse Arztpraxis 2027: Barhonorar, EC-Terminal, Kassenpflicht für Freiberufler — was Zahnarzt, Physio und Heilberufe wissen müssen.
Ärzte, Zahnärzte, Physiotherapeuten und andere Freiberufler sind im Referentenentwurf zur Kassenpflicht 2027 explizit genannt. Wer über 100.000 € Gesamtumsatz liegt und Bar- oder Kartenzahlungen in der Praxis annimmt, braucht künftig ein §-146a-konformes System — nicht nur Gastronomen.
Welche Praxis-Umsätze zählen?
Es geht um Gesamtumsatz der freiberuflichen Tätigkeit — inkl. IGeL-Leistungen, Privatliquidation, ggf. Selbstzahler-Anteile. Kassenpatienten-Abrechnung über KV läuft separat — aber Barzahlung am Empfang oder EC vor Ort löst die Kassenpflicht aus.
Ausnahme (Entwurf): Zahlungen ausschließlich per Überweisung auf das Betriebskonto — ohne Bar/EC am Tresen.
Brauchen Ärzte eine „richtige“ Ladenkasse?
Oft nein in Gastro-Qualität. Typisch reicht:
- Start- oder Handel-Lizenz auf Tablet
- wenige Positionen (Privatleistung, Material, Pauschale)
- TSE + DSFinV-K-Export
- Thermodrucker für Beleg auf Wunsch
UVK Software-only ab ~300 € — wenn Tablet und Drucker vorhanden.
Barhonorar und GoBD
Das Finanzamt erwartet nachvollziehbare Erfassung:
- jeder Barvorgang signiert
- Storno dokumentiert
- Tagesabschluss (Z-Bericht)
- Export für Betriebsprüfung
Eine Excel-Liste oder offene Schublade reicht nicht ab Kassenpflicht.
EC-Terminal allein reicht nicht
Ein externes EC-Gerät ersetzt keine Registrierkasse. Bar und EC müssen im §-146a-System zusammenlaufen (je nach Software-Integration).
IGeL und Kassenpflicht
IGeL-Umsätze sind steuerrelevant und fließen in den Gesamtumsatz. Viele erfolgreiche Praxen überschreiten 100 k€ — auch ohne „Ladencharakter“.
Was tun Sie konkret?
- Umsatz mit Steuerberater prüfen (2025/2026)
- Zahlungsarten am Empfang dokumentieren
- Android-Tablet + Drucker prüfen → BYOD Handwerk
- Vor 2027 einrichten — Wartezeiten beim Fachhandel
Fazit
Die Kassenpflicht für Ärzte und Freiberufler ist real im Entwurf — nicht nur Handel und Gastro. Die günstigste Lösung ist oft Software auf vorhandenem Tablet, nicht eine 900 € Touch-Kasse.
Referentenentwurf BMF Juni 2026 — mit Steuerberater klären.